一氧化碳是一種無色無味的氣體,不易察覺。血液中血紅蛋白與一氧化碳的結(jié)合能力比與氧的結(jié)合能力要強(qiáng)200多倍,而血紅蛋白與氧的分離速度很慢。所以,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會,使組織細(xì)胞無法從血液中獲得足夠的氧氣,致使呼吸困難,導(dǎo)致一氧化碳中毒。冬季是一氧化碳中毒的高發(fā)期,應(yīng)予以重視。
常見中毒原因
★ 生活用煤不裝煙筒,或是裝了煙筒但卻堵塞、漏氣。
★ 室內(nèi)用炭火鍋涮肉、燒烤用餐,而門窗緊閉通風(fēng)不良,容易造成一氧化碳停留時間過長。
★ 火災(zāi)現(xiàn)場會產(chǎn)生大量一氧化碳。
★ 冬天在門窗緊閉的小車內(nèi)連續(xù)發(fā)動汽車,產(chǎn)生大量含一氧化碳的廢氣。
★ 煤氣熱水器安裝使用不當(dāng)。
★ 城區(qū)居民使用管道煤氣,管道中一氧化碳濃度為25%至30%,如果管道漏氣、開關(guān)不緊或燒煮中火焰被撲滅后,煤氣大量溢出,可造成中毒。
中毒類型
一氧化碳中毒依其吸入空氣中所含一氧化碳的濃度、中毒時間的長短,常分3種類型:
★ 輕型:中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%~20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒。
★ 中型:中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,在輕型癥狀的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識模糊、困倦乏力、虛脫或昏迷等癥狀,皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。
★ 重型:發(fā)現(xiàn)時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。
中毒救護(hù)措施
★ 應(yīng)盡快讓患者離開中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移至戶外開闊通風(fēng)處,并立即打開門窗,流通空氣。如能發(fā)現(xiàn)煤氣來源,應(yīng)迅速關(guān)閉煤氣開關(guān)。
★ 松解衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,保證患者有自主呼吸,充分給予氧氣吸入。
★ 患者應(yīng)安靜休息,避免活動后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。
★ 神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境,在最短的時間內(nèi),檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況,根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。
★ 若呼吸心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。
★ 病情穩(wěn)定后,盡快將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
★ 爭取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療,減少后遺癥。即使是輕度、中度,也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。



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